Universitat Internacional de Catalunya
Oncologia Clínica
Profesorado
El alumnado podrá consultar dudas al profesorado al final de cada clase. Fuera de este horario, se tendrá que solicitar cita previa por correo electrónico:
Dr. Jordi Remon, CIOCC-Barcelona – HM Nou Delfos (jremon@hmhospitales.com / jremon@uic.es)
Dr. Xavier González Farre: xgonzalez@uic.es
Maria Pilar Vicente: pvicente@uic.es
Judith Balmaña Gelpi: jbalmana@uic.es
Ana Alguersuari: ppuyalto@uic.es
Sara Cros: scros@fpah.org
Presentación
La asignatura Oncología Médica tiene como objetivo la adquisición de los conocimientos teóricos, habilidades y actitudes necesarias par ael diagnóstico y manejo de las enfermedades oncológicas.
Se asignan 3'5 ECTS con la siguiente distribución:
Clase Magistral: 18h
Método Caso: 14 h
ABP: 4 h
LH: 4h
A. Virtual: 2h
Requisitos previos
Se recomienda la competencia previa en materias de cursos precedentes como son:
-Biología celular
-Biología molecular
-Anatomía patológica
-Semiologia y Fisiopatogenia
-Fisiopatología Quirúrgica
Objetivos
Los objetivos educativos generales serán:
- Saber reconocer la presencia de enfermedades neoplásicas.
- Conocer las situaciones, en las que se debe descartar la posibilidad de la enfermedad.
- Adquirir competencia suficiente en la obtención de una anamnesis adecuada en pacientes oncológicos.
- Realizar una exploración física básica de las partes del cuerpo que pueden presentar hallazgos susceptibles de estar relacionado con la enfermedad: cabeza y cuello, ganglios linfáticos, tórax, abdomen, senos, testículos, pelvis (con examen rectal, prostático y uterino), sistema nervioso y osteomuscular.
- Conocer qué hacer y qué no en pacientes oncológicos.
- Determinar las exploraciones simples que pueden contribuir al diagnóstico.
- Adquirir conocimientos básicos sobre la estadificación.
- Adquirir conocimientos básicos sobre la relación entre anatomía patológica, estado de la enfermedad y pronóstico.
- Conocer en qué casos el tratamiento debe ser curativo o paliativo.
- Conocer los principios básicos de tratamiento del dolor neoplásico.
- Saber cómo establecer la comunicación con los pacientes y sus familiares.
- Adquirir conocimientos básicos sobre la atención psicosocial.
- Conocer las técnicas de cribado y de prevención.
- Conocer los principios fisiopatológicos básicos de la enfermedad
Competencias/Resultados de aprendizaje de la titulación
- 09 - Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano.
- 10 - Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud, saber cómo determinan la sintomatología y el desarrollo natural de las enfermedades agudas o crónicas en los individuos y las poblaciones.
- 12 - Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible.
- 15 - Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada.
- 16 - Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas que exigen atención inmediata.
- 17 - Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica.
- 18 - Indicar la terapéutica más adecuada (farmacológicas, quirúrgicas, psicológicas y sociales u otros) que son pertinentes en los procesos agudos y crónicos más predominantes, en la rehabilitación así como de los enfermos en fase terminal, incluyendo la evaluación de su eficacia.
- 19 - Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica.
- 27 - Reconocer su papel en equipos multiprofesionales, y asunción del liderazgo cuando convenga, tanto en el suministro de cuidados de la salud como en las intervenciones para la promoción de la salud.
- 31 - Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria.
- 35 - Comprender la importancia y las limitaciones del pensamiento científico en el estudio, la prevención y la gestión de las enfermedades.
Resultados de aprendizaje de la asignatura
- Indicar e interpretar las pruebas complementarias para un diagnóstico y estudio de extensión de los diferentes tumores
- Indicar el procedimiento de detección precoz y de cribado
- Indicar los procedimientos de diagnóstico de los tumores frente a los síntomas y signos de alarma
- Manejo de los síntomas más frecuentes de la enfermedad oncológica
- Conocimiento de los mecanismos de la oncogénesis y de la progresión del cáncer
- Conocimiento de la extensión del tumor y estadiaje
- Conocimientode las estrategias disponibles para el tratamiento de los principales tumores
- Conocimiento de las complicaciones del tratamiento
- Detección de las situaciones de urgencia en pacientes oncológicos y orientación terapéutica inmediata.
Contenidos
CLASES MAGISTRALES
Tema 1. Conceptos generales / características biológicas de los tumores. Dr. Jordi Remon
• Concepto de la Oncología Médica
• Consideraciones epidemiológicos sobre la enfermedad:
- Factores etiológicos
- Factores de riesgo
• Conceptualización de la neoplásica como una enfermedad sistémica Recuerdo del ciclo celular y de sus mecanismos de regulación:
• Desregulación del ciclo celular en el cáncer
• Cinética celular y crecimiento tumoral
• Contribución de los procesos de angiogénesis
• Biología de las metástasis
• Factores que estimulan y limitan el crecimiento tumoral
• Mecanismos de la respuesta hormonal
Tema 2 y 3. Fundamentos del tratamiento del cáncer. Dr. Jordi Remon
• Principios generales del tratamiento: cirugía, tratamiento sistémico y radioterapia
• Fármacos empleados en Oncología: Citostáticos, Hormonoterapia, Terapias Biológicas y Inmunoterapia
Tema 4. Neoplasia de Origen Desconocido.
• Orientación diagnóstica
• Pruebas a realizar
• Tipo de tratamiento
Tema 5: Cáncer de Pulmón Dr. Jordi Remon
• Cáncer de pulmón no célula pequeña
· Estratificación
· Indicaciones terapéuticas
· Tratamiento de la enfermedad localmente avanzada
· Tratamiento de la 'enfermedad diseminada
• Cáncer de pulmón de célula pequeña
Tema 6. Tumores Digestivos.
- Cáncer de esófago
- Cáncer de estómago
- Cáncer de Páncreas
- Cáncer de colon y recto
Tema 7. Tumores Ginecológicos.
- Cáncer de ovario
- Cáncer de cérvix
- Cáncer de útero
Tema 8. Tumores de cabeza y cuello.
Tema 9: Consejo genético y cáncer hereditario. Dra. Judith Balmaña
Tema 10. Tumores Urológicos
- Cáncer de testículo
- Cáncer de próstata
- Cáncer de vejiga
- Cáncer de riñón
Tema 11: Cáncer de mama. Dr. Xavier González
- adyuvancia y neoadyuvancia
- Enfermedad diseminada
Tema 12: Melanoma. Dr. Xavier González
MÉTODOS DEL CASO
Método del caso 1: El ensayo clínico como instrumento terapéutico y de avance en oncología.
Evaluación de respuesta a los diferentes tratamientos. Dr. Jordi Remon
Método del caso 2: Urgencias oncológicas
Método del Caso 3: Síndromes paraneoplàsiques y tumores cerebrales. Dr. Xavier González
Método del Caso 4: Diagnóstico por la imagen en oncología. Criterios RECIST. Dra. Paloma Puyalto
Método del Caso 5: Diagnóstico por la imagen en oncología: aplicación práctica, técnicas screening: TC, mamograía. Dra Paloma Puyalto Método del caso 6: Toma de decisiones en oncología. Dr. Jordi Remon Método del caso 7: El consejo genético en Oncología. Dra. Judith Balmaña
APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS
ABP.- Caso de cáncer de pulmón. Dr. Jordi Remon
ABP.- Caso de cáncer de colon.
LABORATORIO DE HABILIDADES
Se realizará un seminario de dos horas de duración en el que se abordará "La elaboración de pautas diagnósticas frente
a la semiología de sospecha". Se desarrollará en 5 grupos de 25 alumnos cada grupo.
*Objetivos:
• Reconocer mediante la exploración física la existencia de los principales tumores y sus complicaciones, orientado a su historia natural
• Decidir que exploraciones físicas, pruebas de laboratorio y pruebas de imagen son necesarias para descartar o confirmar la sospecha diagnóstica.
• Establecer la gradación de pruebas a realizar en función de su resultado positivo o negativo.
• Considerar las molestias y riesgos que cada prueba diagnóstica pueda producir a los pacientes.
• Aprender a obtener el consentimiento informado de aquellas pruebas que lo precisen.
• Aprender a informar correctamente la paciente y la familia
*Habilidades:
• Aprender la exploración física de una Neoplasia de Mama
• Aprender la exploración física de una Neoplasia de Próstata
• Aprender a informar correctamente al paciente y la familia
• Role-Playing sobre el proceso informativo
* Evaluación
• La asistencia es OBLIGATORIA
Los contenidos prácticos constituirán un 5% de la nota final.
Docencia virtual
• Artículo de interés de uno de los tumores más frecuentes (mama, pulmón, colorrectal y próstata) y
será evaluado en forma de preguntas en el examen final
Metodología y actividades formativas
Modalidad totalmente presencial en el aula
CM: La clase magistral es el escenario en el que un profesor transmite el conocimiento en un aula a todo el grupo de alumnos del curso. Las clases son de dos horas de duración en la que se desarrollarán dos temas.
MC: Los objetivos generales del método del caso es plantear a los estudiantes, distribuidos en dos grupos, situaciones de gran importancia en Oncología clínica y permitirles el análisis profundo y reflexiva del caso planteado.
ABP: Los objetivos generales de estas actividades es plantear a los estudiantes, distribuidos en dos grupos, dos casos clínicos que los estudiantes tendrán que estudiar y buscar una solución. Posteriormente el profesor les orientará en las pautas de conducta ante esta situación.
LH: El laboratorio de habilidades se realiza en grupos reducidos y es un área en la que el estudiante puede desarrollar básicamente habilidades de comunicación y exploración física en base a maniquís, robots y también pacientes simulados y reales. Es también un área para el conocimiento más práctico de las exploraciones complementarias y / o medidas terapéuticas.
Sistemas y criterios de evaluación
Modalidad totalmente presencial en el aula
Participaciónen el laboratoriode Habilidades:Los contenidos prácticos constituirán el 5% de la nota final.
Examen: de elección múltiple tipo MIR con 5 respuestas en cada pregunta en la que los errores descuentan -20% del valor de la pregunta. Se realizará un examen parcial (valor15% del total) y un examen final que incluye todos los bloques (valor 80% del total).
Calificación final: Suma ponderada de ExamenParcial (15%) + ExamenFinal (80%) + Evaluación de losLH(5%)
Bibliografía y recursos
- Farreras-Rozman : Medicina Interna. Capitulos correspondientes a oncologia.
- Harrison. Principios de Medicina Interna. Capitulos correspondientes a oncologia
- Provencio M. Oncologia para estudiantes de Medicina. Ediciones Aran. Madrid 2012
- Guidelines SEOM, ESMO, ASCO, NCCN
Periodo de evaluación
- E1 10/06/2022 14:00h
- E2 08/07/2022 16:30h