Realització de pràctiques clíniques, sobre pacients, sota la supervisió d’un professor de la disciplina. Per poder participar en aquestes pràctiques, l’alumne prèviament haurà d’haver superat els objectius mínims de teoria i de les pràctiques de laboratori. El pas a les pràctiques clíniques serà individualitzat, en funció dels coneixements mostrats en les sessions teòriques i seminaris, i de les aptituds demostrades en les pràctiques preclíniques per cada alumne en concret.

L’alumnat durà a terme tractaments multidisciplinaris estèticament guiats; s’iniciarà amb casos senzills i acabarà en casos complexos.

En la planificació, l’alumnat farà una interconsulta entre els diferents màsters (Màster en Ortodòncia, Màster en Periodòncia, Màster en Endodòncia, Màster en Cirurgia i Màster en Disfunció Craniomandibular). De la mateixa manera, plantejarà les diferents opcions de tractament i, una vegada consensuat amb el tutor/professor, s’optarà pel tractament més adequat.

Les pràctiques externes es desenvolupen a la CUO (Clínica Universitària Odontològica) i s’utilitzen instruments i tecnologia d’última generació cedits per empreses externes. Alhora tenim convenis de col·laboració amb diferents indústries del sector per desenvolupar estudis de recerca.

Els objectius principals són:

1. Saber aplicar els protocols establerts a la Clínica Universitària d’Odontologia en relació amb el diagnòstic, les exploracions complementàries i el tractament dels pacients, així com la planificació, tenint en compte que els pacients a qui es dirigeixen presenten patologies amb perfils avançats o multidisciplinaris.
2. Adquirir els criteris científics per triar el tipus de material de la pròtesi estomatològica que es vulgui col·locar al pacient, així com saber actualitzar constantment els coneixements en biomaterials dentals que es fan servir en l’àmbit de l’odontologia restauradora estètica.
3. Conèixer-ne la manipulació, les propietats, les indicacions, les biocompatibilitats, la toxicitat i l’impacte ambiental.
4. Reconèixer i interpretar les imatges i les tècniques diagnòstiques especialitzades que tinguin rellevància en la recerca, així com saber aplicar les eines bioinformàtiques i les noves tecnologies en el camp de l’odontologia restauradora estètica i la implantopròtesi.
5. Participació directa i personal de l’alumne en el desenvolupament d’aquesta activitat (manteniment actualitzat de la història clínica i del curs clínic, seguiment dels protocols de treball clínic existents a la Clínica Universitària d’Odontologia, realització de la corresponent temporalització del pla de tractament determinat per a cada pacient, interès per l’ús de noves tecnologies i/o materials...). Les avaluacions dels alumnes, en aquesta matèria, posen èmfasi en el nivell d’adquisició dels coneixements i les habilitats clíniques, tecnològiques i quirúrgiques que ha de tenir un odontòleg rehabilitador (per exemple, es tindrà en compte si hi ha una seqüència fotogràfica de la confecció de la rehabilitació oral o no, si hi ha repetició de diferents fases dels tractaments o no, si apareixen complicacions operatòries o no, la recerca de la simplicitat o de la complexitat en les tècniques emprades, el nivell de la valoració subjectiva durant l’ús de les noves tecnologies i/o materials respecte de les tècniques i/o materials més clàssics...), i també posen èmfasi en els coneixements científics relacionats amb la patologia concreta de cada pacient. Tot plegat sense perdre de vista que és una activitat formativa que es fa de manera clínica, i la relació que s’estableix entre l’odontòleg i el pacient també ha de ser avaluada, per valorar la capacitat de comunicació de l’alumne.
6. Tenir la capacitat per comunicar-se amb els pacients a fi d’explicar, amb criteris científics però amb un llenguatge assequible, el diagnòstic, el pla de tractament i el pronòstic en patologies que acostumaran a tenir un perfil avançat o multidisciplinari.
7. Tenir autonomia per efectuar les anamnesis i les exploracions orals als pacients amb patologies que poden tenir caràcter avançat o multidisciplinari. Emplenar la història clínica i el curs clínic amb un llenguatge i una terminologia científics adequats a un professional de l’odontologia restauradora estètica.
8. Saber aplicar els protocols establerts a la Clínica Universitària d’Odontologia en relació amb el diagnòstic, les exploracions complementàries i el tractament dels pacients, així com la planificació, tenint en compte que els pacients a qui es dirigeixen presenten patologies amb perfils avançats o multidisciplinaris.
9. Fer una anàlisi i un diagnòstic extraoral correctes, sobretot dels aspectes estètics i funcionals de les dents i les parts toves del terç inferior de la cara, així com fer l’anàlisi i els diagnòstics clínics i de laboratori. Dur a terme enceraments diagnòstics i terapèutics sobre models per aconseguir rehabilitar l’oclusió dental en equilibri funcional i estètic, tenint en compte factors multidisciplinaris de l’aparell masticatori.
10. Tenir la capacitat de fer de professional clínic i/o investigador en el camp de l’odontologia restauradora estètica, actuant com un veritable especialista o expert en la matèria. Saber diagnosticar, tractar, prevenir i investigar els trastorns orals i estar al dia en els avenços diagnòstics i terapèutics que vagin sorgint en el transcurs de la vida professional.
11. Efectuar tallaments selectius de les dents per aconseguir equilibrar la dinàmica mandibular i l’oclusió dental, així com fabricar fèrules de protecció articular i d’oclusió en els casos en què hi hagi alguna patologia que ho requereixi.
12. Adquirir l’habilitat de fer les preparacions orals sobre mucoses, sobre dents i sobre implants dentals per confeccionar pròtesis estomatològiques en pacients que presenten trastorns orals avançats i multidisciplinaris. Identificar i desenvolupar els procediments i les diferents comprovacions dels components protètics durant tot el procés de confecció.
13. Tenir la capacitat de fer presentacions públiques sobre casos clínics propis basant-se en la literatura científica, fent servir correctament la terminologia científica relacionada amb la disfunció temporomandibular i l’odontologia restauradora estètica.
14. Reconèixer i interpretar les imatges i les tècniques diagnòstiques especialitzades que tinguin rellevància en la recerca, així com saber aplicar les eines bioinformàtiques i les noves tecnologies en el camp de l’odontologia protètica, restauradora i la implantopròtesi.

En aquestes pràctiques clíniques externes, que són obligatòries, s’apliquen els protocols de prevenció, diagnòstic i tractament clínics, i també de recerca. Aquestes pràctiques clíniques externes es fan a les sales d’atenció clínica als pacients de la Clínica Universitària d’Odontologia.

Assignatures lligades a les pràctiques clíniques:

• Al mòdul I: Noves Tecnologies en Odontologia Restauradora Estètica I i II.
• Al mòdul II: Teràpia Rehabilitadora Multidisciplinària I i II.

Els alumnes s’hauran d’adaptar a la normativa que regeix el funcionament de la Clínica Universitària d’Odontologia (CUO):

1. Hauran de portar sempre l’uniforme reglamentari (pijama clínic), que se’ls proporcionarà a l’inici del primer curs. El pijama clínic haurà de d’estar net i complet.
2. Durant l’horari destinat a pràctiques clíniques, els alumnes hauran de ser a la CUO, amb independència que el pacient planificat hi sigui o no. En absència de pacients programats els alumnes podran assistir altres companys, alumnes de pregrau o pacients no programats, seguint les indicacions del professor responsable.
3. Hauran de treballar sempre amb guants, una màscara que cobreixi el nas i la boca, i ulleres de protecció.
4. Abans de dur a terme cada tractament hauran de comprovar les dades de la història clínica i del tractament que s’ha de realitzar.
5. Hauran de recollir al magatzem el material i l’instrumental necessari per dur a terme el tractament programat.
6. Hauran d’advertir la recepció quan arribin a la clínica, i hauran d’acompanyar els pacients des de la recepció quan aquests arribin i portar-los-hi quan completin el tractament.
7. Durant l’horari previst per a les pràctiques clíniques, els alumnes acataran les decisions del professor respecte a quin pacient atendre, quin tractament realitzar a cada pacient, i com dur-lo a terme. És un objectiu fonamental del programa que cada alumne desenvolupi un criteri clínic propi. No obstant això, de de cara al funcionament correcte de la clínica –la qual cosa és fonamental per desenvolupar el programa– el criteri del professor responsable haurà de prevaler en cas de desacord entre alumne i professor, sense que això impedeixi un debat posterior, en el transcurs de les sessions clíniques, de la situació i el cas concrets.
8. Abans que acomiadi el pacient l’alumne farà constar en la història el tractament realitzat, les consideracions que siguin necessàries i com haurà de continuar el tractament. En cas que necessiti més visites amb el mateix alumne o àrea, es programaran per facilitar l’organització a recepció. En cas que s’hagi de derivar el pacient a una altra àrea o tornar-lo a la clínica de pregrau, se n’haurà d’informar, també per escrit, a recepció.
9. En cap cas, sense excepció, els alumnes no es podran quedar amb documents de la història clínica una vegada que hagi acabat la sessió de tractament. En cas que hagin d’accedir a alguna informació, n’hauran de fer còpies, amb l’autorització del professor responsable.
10. Quan s’hagi completat el tractament, es tornarà el material i l’instrumental en les condicions que s’indiquin en cada cas.
11. En cas d’avaria en algun instrument o equipament de la clínica, se n’haurà d’informar la persona responsable abans que es finalitzi la pràctica.
12. En cas que no pugui assistir a les pràctiques clíniques, l’alumne ho haurà d’advertir al professor responsable i la recepció de la clínica, amb tres setmanes d’antelació. A més, haurà de justificar– preferiblement abans, i en tot cas després– els motius de la no-assistència.

En general hauran d’atendre qualsevol normativa que marqui la gerència de la CUO al llarg del període de formació.

No respectar les normes de funcionament de la CUO pot comportar la prohibició d’accedir-hi, cosa que impediria el compliment dels crèdits clínics, imprescindibles per completar el programa.

Normativa reguladora de les pràctiques externes

• Protocol de Funcionament CUO

A l’inici del curs, l’alumnat ha de disposar del material següent: 

Kits exploració:

• 1 Sonda periodontal
• 3 Sondes d’exploració
• 3 Miralls intraorals
• 3 Pinces
• 1 Mirall facial 

Material divers:

• 2 Culleretes
• 1 Osteotrimer
• Espàtules composite anteriors. Style Italiano ®
• Portamines 0,2
• Mesurador de corones
• Tisores rectes
• Mango bisturí
• Osteotrimer
• Pinces mosquit rectes
• Pinces mosquit corbes
• Cinta de Teflon
• Xeringa d'anestèsia
• Cutter
• Pinça de Millers
• Peu de rei digital
• 4 Plaques Rx PLANMECA
• Kit Ipd® destornilladors clínica
• Copa i espàtula d’alginat
• Copa i espàtula de guix 

Material d’Aïllament:

• 1 Portaclamps
• 1 Arco de young
• 1 Perforador de dic de goma
• 2 Clamp nº 1 Ivory ®
• 4 Clamp w8a Ivory ®
• 2 Clamp 212 

Fresers:

• Freser conservadora i pròtesi UIC.
• Freser incrustacions
• Freser preparació BOPT
• Freser provisionals BOPT
• Freser de carilles

Material rotatori:

• Turbina o contraangle vermell
• Connexió
• Contraangle blau
• Contraangle vermell o turbina
• Micromotor
• Peça de mà recta 

Material de Fotografia:

• Miralls intraorals
• Contrastadores
• Càmera fotogràfica
• Flash dos punts
• Objectiu Macro mínim 100

Material d’encerat:

• Enceradora Easy Waxer (Yeti)
• Pinzell per cera (Yeti)
• Cera Thowax gris (x 70 g.) (Yeti)
• Espàtula p/cera Art-Line Nº 9 (Yeti)
• Cera Thowax (x 70 g.) blau o beix 

Material de magnificació:

Lupes d’augment >3,5x

Material informàtic:

Ordinador portàtil. Recomanació: PC gamer o en el seu defecte un Mac potent (MacBook Pro alt de gama) amb disc dur gran per poder fer partició per a Windows.

Altres materials:

Articulador semiajustable Artex CR o CP

Per accedir a la CUO, l’estudiant haurà de portar:

• Pantalla facial de protecció personal
• Ulleres de protecció total, excepte en el cas de portar ulleres correctores o lupes d’augment. En aquest cas, no serà necessari les ulleres de protecció total. Tota la resta de material de protecció especial, ho facilitarà la clínica.