Anatomía

El alumno será capaz de:

1. Identificar la localización de los testículos y las capas que los rodean.
2. Describir las estructuras que participan en el descenso testicular y su ubicación final. Comprender las consecuencias de la falta de descenso y la torsión testicular.
3. Identificar las regiones anatómicas que componen el trayecto recorrido por los espermatozoides y el semen. Describir los componentes anatómicos del pene, incluyendo su vascularización.
4. Identificar la localización y características anatómicas de la próstata, vesículas seminales y glándulas bulbouretrales.
5. Identificar la localización de los ovarios, sus ligamentos y su vascularización.
6. Identificar la localización del útero, sus regiones anatómicas y las capas que lo componen. Describir sus ligamentos y los elementos que contienen. Establecer las relaciones de vecindad.
7. Identificar las estructuras propias de los genitales externos femeninos.
8. Describir la estructura anatómica de la mama y la distribución de su circulación linfática.
9. Describir la disposición de los músculos que conforman el suelo pélvico en la mujer.

Histología

El alumno será capaz de:

1. Reconocer la sección de testículo e identificar los componentes responsables de la gametogénesis y la función endocrina.
2. Describir los cambios estructurales que experimentan las células germinales durante la espermatogénesis y la espermiogénesis.
3. Reconocer la organización y los cortes histológicos de: epidídimo, conducto deferente, vesículas seminales, próstata y pene.
4. Reconocer la sección del ovario e identificar sus distintos componentes.
5. Describir los cambios que ocurren en la maduración de los folículos ováricos, sabiendo reconocer el origen y el destino de los folículos maduros.
6. Reconocer la organización y los cortes histológicos de: trompas de Falopio, útero y vagina, apreciando la adaptación de sus estructuras a las funciones que llevan a cabo.
7. Reconocer los cambios histológicos que experimenta el endometrio a lo largo del ciclo, identificándolos en los cortes histológicos.
8. Describir la estructura de la mama y los cambios que experimenta durante el embarazo y la lactancia.

Fisiología

El alumno conocerá:

Determinación y diferenciación sexual

1. Qué es, qué produce y cuándo se produce la determinación sexual de las gónadas.
2. Cómo ocurre la diferenciación de las estructuras reproductoras internas y externas durante el periodo prenatal. Cuáles son las hormonas responsables.
3. Cuál es el sistema de codificación del sexo cromosómico en humanos.
4. Cuál es el significado del corpúsculo de Barr y su importancia para la fertilidad.
5. Cuál es el genotipo, fenotipo y la fertilidad asociados a los síndromes de Turner y Klinefelter.
6. Cómo ocurre la diferenciación de los caracteres sexuales en ambos sexos durante la pubertad. Cuáles son las hormonas responsables.
7. Cuál el plan de determinación/diferenciación sexuales que ocurre por defecto en ausencia de andrógenos.
8. Cuál es el fenotipo resultante de una insensibilidad total a los andrógenos.
9. Cuál es el fenotipo resultante de un déficit de testosterona y MIF en el periodo prenatal.

Función testicular

1. Cuáles son las funciones del testículo.
2. Cuáles son las funciones de las células de Sertoli, Leydig, germinales y otras células del testículo, y cómo se relacionan entre sí.
3. Cuál es la función de la barrera hematotesticular y qué estructuras la componen.
4. Qué es la espermatogénesis y qué condiciones requiere para desarrollarse con normalidad.
5. Cuáles son las células mitóticas y meióticas en la espermatogénesis.
6. Cuál es la duración de la espermatogénesis y cuáles son las diferencias entre la etapa prenatal y postpuberal.
7. Cuáles son las dos diferencias esenciales entre espermatogénesis y ovogénesis.
8. Qué es la espermiogénesis y qué comporta el cese de la transcripción.
9. Cómo controla el eje hipotálamo-hipófisis las funciones del testículo.
10. Cuál es el feedback que ejercen las hormonas testiculares sobre el eje hipotálamo-hipofisario.
11. Dónde maduran los espermatozoides y cuándo adquieren movilidad.
12. Cómo se origina el semen y cuáles son los parámetros que afectan a su capacidad de fertilización.
13. Cuál es la composición del semen después de una vasectomía y cuál es el destino de los espermatozoides en estas circunstancias.

Función ovárica

1. Cuáles son las funciones del ovario.
2. Cuál es la cronología de la maduración del folículo en relación a las fases de la ovogénesis.
3. En qué fase de la ovogénesis se halla el ovocito en el momento de la ovulación y la fertilización.
4. Cuándo cesa la mitosis en la ovogénesis. En qué fase se reanuda la ovogénesis en el ciclo ovárico.
5. Cómo se reduce la población de folículos desde la embriogénesis y cuáles son las implicaciones en relación a la menopausia.
6. Cuáles son los componentes del folículo, del cuerpo lúteo, y sus funciones respectivas.
7. Qué factores inducen la selección del folículo dominante y la ovulación.
8. Cuáles son las funciones del útero y cuál es la región que experimenta los cambios cíclicos.
9. Qué cambios experimenta el útero durante las fases folicular y lútea, y cuáles son las hormonas responsables de estos cambios.
10. Cómo controlan el hipotálamo y la hipófisis las funciones del ovario.
11. Cuál es el feedback que ejercen estrógenos y progesterona sobre el eje hipotálamo-hipofisario.
12. Por qué el embarazo cursa con ausencia de ciclo menstrual.
13. Cuál es la influencia del estrés, emociones, estado nutricional etc. sobre el ciclo ovárico.
14. Cómo varían los niveles de FSH, LH, estrógenos y progesterona a lo largo del ciclo ovárico.
15. Cómo influyen las gonadotrofinas en la producción de hormonas ováricas, y viceversa.
16. Cómo se desencadena la ovulación. Cómo se induce la ovulación para la fertilización in vitro.
17. Cuál es la duración media del ciclo ovárico, cuándo ocurre la ovulación y cuál es el período idóneo para conseguir un embarazo.
18. Cómo se desencadena la menstruación y en qué circunstancias está ausente. 

Hormonas sexuales

1. Cuál es la molécula precursora y la secuencia de síntesis de las hormonas sexuales.
2. Cómo se transportan y cómo actúan las hormonas sexuales sobre la célula.
3. Dónde se catabolizan y cómo se eliminan las hormonas sexuales.
4. Cuáles son las acciones generales de los andrógenos.
5. Cuales son las acciones de la testosterona y derivados en el período prenatal y en el adulto.
6. Cuáles son las acciones generales y los beneficios que obtiene la mujer de los estrógenos.
7. Dónde se producen y cuáles son las acciones de los andrógenos en la mujer.
8. Dónde se producen y cuáles son las acciones de los estrógenos en el hombre.
9. Cómo influyen los estrógenos y progesterona sobre los órganos reproductores en la mujer.
10. Cuál es la importancia y los efectos de la progesterona en relación al embarazo.
11. Qué cambios inducen las hormonas sobre la mama en la pubertad, ciclo menstrual y embarazo.
12. Cuál es el patrón característico de la producción de hormonas en el eje hipotálamo-hipófisis.
13. Cuál es  el grado funcional del eje hipotálamo-hipófisis antes del nacimiento.
14. Cómo varía la función del eje hipotálamo-hipófisis al alcanzar la pubertad.
15. Cómo varía la producción de hormonas por parte de la gónada al alcanzar la pubertad.
16. Cuál es la diferencia entre hipogonadismo primario e hipogonadismo hipogonadotrófico.
17. Cuáles son los cambios asociados a la pubertad y su cronología en ambos sexos.
18. Cuándo ocurre el pico de crecimiento, cuánto dura y a qué se debe.
19. Cómo varía la producción de andrógenos a lo largo de la vida en el hombre.
20. Cómo varía la producción de hormonas ováricas a lo largo de la vida de la mujer.
21. Cuáles son las hipótesis para explicar el desencadenamiento de la pubertad.
22. Cuándo y por qué ocurre la menopausia. En qué consiste y cuáles son sus consecuencias.
23. Qué significa andropausia y cuáles son sus consecuencias.

Respuesta sexual

1. Cuáles son las fases de la respuesta sexual, los factores desencadenantes y cambios fisiológicos asociados a cada fase.
2. Cuál es la acción del simpático y parasimpático en el control de la respuesta sexual.
3. Cuál es la influencia de los mecanorreceptores y córtex cerebral.
4. Cuál es la acción del NO, GMPc y fosfodiestersa de GMPc.
5. Qué hormonas inducen conductas interactivas y vínculos afectivos en relación a la procreación.
6. Cómo actúa la oxitocina en el parto, lactancia y los vínculos afectivos entre la madre y el recién nacido.

Fertilización e implantación. La placenta.

1. Dónde adquieren movilidad los espermatozoides y dónde ocurre habitualmente la fertilización.
2. Qué es la capacitación, dónde ocurre y cuáles son los factores desencadenantes.
3. En qué consiste la reacción acrosómica y cuál es su importancia para la fertilización.
4. Qué acontecimientos ocurren desde la fertilización a la implantación del embrión en el útero.
5. Cuánto tiempo transcurre desde el embarazo hasta la implantación.
6. Cuál es la estructura del blastocisto y qué componente participa en la implantación.
7. Qué es la decidualización y qué funciones lleva a cabo.
8. Cuál es la estructura y la función de la placenta y qué productos se intercambian a través de ella.
9. Qué hormonas produce la placenta, cuál es su función y cómo varían a lo largo del embarazo.
10. Cómo y cuándo puede llevarse a cabo el diagnóstico de embarazo.
11. Cómo se mantiene la función del cuerpo lúteo durante las primeras semanas de embarazo.
12. A partir de qué mes puede proseguir el embarazo sin la participación del ovario.
13. Qué es la unidad fetoplacentaria, cuál es su función y en qué etapa del embarazo resulta crítica.

Desarrollo embrionario y fetal. Adaptaciones maternas al embarazo.

1. Cómo se calcula el periodo gestacional.
2. Cuáles son los acontecimientos principales del desarrollo embrionario y fetal, por trimestres.
3. Cuál es la importancia del ácido fólico en relación al tubo neural.
4. Cuál es la contribución de los factores de señalización y del endotelio en el desarrollo del embrión.
5. Cuál es el circuito de la circulación fetal, con sus tres derivaciones.
6. Cómo contribuye el desarrollo pulmonar a la viabilidad del feto prematuro.
7. Qué funciones lleva a cabo el hígado fetal y cuál es su grado funcional tras el nacimiento.
8. Cuál es el volumen, composición, mecanismo de intercambio y función del líquido amniótico.
9. Cómo varían los estrógenos, progesterona, hPL, CRH, PTH y hormona tiroidea en el embarazo.
10. Por qué se produce y cuál es el significado evolutivo de la resistencia a la insulina durante el embarazo.
11. Cuáles son las adaptaciones cardiovasculares que experimenta la madre durante el embarazo y cuáles son las causas.
12. Qué cambios supone el embarazo para la función respiratoria, renal, hepática y del páncreas endocrino de la madre.

Parto y Lactancia.

1. Cuándo y cómo ocurre el parto y qué cambios preceden al mismo.
2. A partir de qué semana de gestación se considera un recién nacido prematuro o posmaduro.
3. Cuál es el papel de los estrógenos y CRH en el desencadenamiento del parto y cuál es la contribución de feto en el mismo.
4. Qué papel juegan las prostaglandinas y la oxitocina en la fase previa y en el transcurso del parto.
5. Cuáles son las fases del parto y en qué consiste el fenómeno de feedback positivo.
6. Cómo contribuyen el tamaño fetal, el estrés y la proteína SP-A al desencadenamiento del parto.
7. Cuánto dura y qué ocurre durante la dilatación, la fase expulsiva y el alumbramiento de la placenta.
8. Cuál es la incidencia, duración y síntomas de la depresión postparto. Cuáles son las hipótesis sobre su origen.
9. Cuándo y cómo se instaura la lactancia. Cuáles son las ventajas de la lactancia materna.
10. Qué cambios experimenta la mama durante el embarazo.
11. Cuáles son las funciones de la prolactina durante el embarazo y tras el parto.
12. Por qué la lactogénesis y la lactancia están bloqueadas durante el embarazo.
13. Por qué la lactancia suele asociarse a un periodo anovulatorio.
14. Cuál es el mecanismo neurocrino que controla la lactancia.
15. Qué periodo mínimo se recomienda para la lactancia como método de alimentación exclusivo.