Universitat Internacional de Catalunya

Estructura y Función: Sistema Cardiovascular, Respiratorio y Renal

Estructura y Función: Sistema Cardiovascular, Respiratorio y Renal
12
9455
2
Primer semestre
OB
Morfología, estructura y función del cuerpo humano
Estructura y función: sistema cardiovascular y respiratorio
Lengua de impartición principal: castellano

Profesorado


Los alumnos pueden consultar dudas al profesorado al final de cada clase. Fuera de este horario, es necesario solicitar cita previa por correo electrónico:

Coordinador: Dr. Antonio Sánchez Hidalgo asanchezh@uic.es

Anatomía:

-Cardiovascular: Michel Zabalza:mzabalza@uic.es

-Respiratorio,    vías      superiores:       Teoría y prácticas: Ferran Ballesteros (ferran.ballesteros@gmail.com) i    Elena de Dios     (ededios@uic.es).

-Respiratorio, vías inferiores: Roser Saumench (rsaumench@uic.es)

-Renal: Teoría: Begona Juaneda ( mbjuaneda@uic.es ), Prácticas: Eugenia Zegrí, (eugenia.zegri@gmail.com)

Radiología:

Paloma Puyalto:ppuyalto@uic.es

Histología:

Irmgard Costa: icostat@uic.es

Fisiología

Antonio Sánchez:asanchezh@uic.es

Ma. Laura Gómez:mlgomez@uic.es

Michel Zabalza:mzabalza@uic.es

Leonor Cuadra:lcuadra@uic.es

Júlia Tarrega:jtarrega@uic.es

César Valdéscvaldes@uic.es

Josep Maria Galceran:jmgalceran@uic.es

Mª Isabel Comerma:mcomerma@uic.es

Prácticas: Max Canet: maxcanet44@uic.es

 

 

 

- Periodo de evaluación

(E) fecha examen (R) fecha de revisión (1) convocatoria 1 (2) convocatoria 2

(E1) Aula Informática

(E1) Aula Informática

(E1) Aula Informática

 

 

 

Presentación

Las funciones cardiovascular, respiratoria y renal tienen como objetivo fundamental mantener la composición química, el pH y la presión de la sangre en el sistema vascular dentro de los límites establecidos por la homeostasis. Tomando como base los elementos estructurales correspondientes, este curso tiene como objetivo introducir los mecanismos fisiológicos que permiten entender cómo responden los tres sistemas a las demandas propias de distintas situaciones de la vida.

Requisitos previos

Ninguno

Objetivos

Explorar y ofrecer las herramientas necesarias para entender el objetivo de las funciones cardiovascular, respiratoria y renal, el control de dichas funciones y la determinación de sus parámetros principales. 

Competencias/Resultados de aprendizaje de la titulación

  • 07 - Comprender y reconocer la estructura y función normal del cuerpo humano, a nivel molecular, celular, tisular, orgánico y de sistemas, en las distintas etapas de la vida y en los dos sexos.
  • 09 - Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano.
  • 10 - Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud, saber cómo determinan la sintomatología y el desarrollo natural de las enfermedades agudas o crónicas en los individuos y las poblaciones.
  • 11 - Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento sobre el individuo y su entorno social.
  • 12 - Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible.
  • CTP-3 - Desarrollar el pensamiento y razonamiento crítico y autocrítico (Autoevaluación).
  • CTS-2 - Mostrar y actuar con sensibilidad hacia temas medioambientales.

Resultados de aprendizaje de la asignatura

 Al finalizar el curso el alumnado conocerá las variables propias de los sistemas cardiovascular, respiratorio y renal y tendrá capacidad de establecer relaciones entre ellas. Además, contará con habilidades específicas para llevar a cabo las exploraciones funcionales básicas de cada sistema.

Contenidos

 

ESTRUCTURA DE LOS SISTEMAS CARDIOVASCULAR, RESPIRATORIO Y RENAL


1. ANATOMÍA MACROSÓPICA

1.1 Embriología del aparato cardiocirculatorio. Corazón: generalidades y configuración externa. Configuración interna: cavidades y válvulas cardíacas. Vascularización arterial y venosa del corazón, inervación cardíaca. Pericardio.
1.2 Grandes vasos arteriales: arteria pulMonar y arteria aorta. Cayado aórtico y aorta descendente. Grandes vasos venosos: vena cava superior e inferior. Vasos Linfáticos.
1.3 Embriología del aparato respiratorio. Nariz y senos paranasales. Laringe: cartílagos, articulaciones, musculatura y vascularización. Tráquea: relaciones, árbol bronquial. Glándula tiroides, paratiroides y timo.
1.4 Pulmones: situación, cisuras y lóbulos, hilio pulmonar.Vascularización: arterial, venosa y linfática. Inervación. Pleuras y mediastino.
1.5 Estructura y relaciones de los riñones. Inervación y vascularización. Vías urinarias: uréter, vejiga urinaria y uretra masculina y femenina.


2. HISTOLOGÍA

2.1 Vasos sanguíneos. Arterias: Arterias elásticas, arterias musculares y arteriolas. Capilares.  Venas y vénulas.
2.2 Anastomosis arteriovenosas. Angiogénesis. Sistema linfático.
2.3 Corazón. Endocardio. Válvulas cardíacas. Miocardio. Epicardio y saco pericárdico. Sistema de conducción.
2.4 Tracto respiratorio superior. Cavidad nasal y senos paranasales. Nasofaringe y adenoides. Laringe: Epiglotis, cuerdas vocales.
2.5 Tracto respiratorio inferior. Tráquea. Bronquios. Bronquíolos. Tracto respiratorio distal: Conductos alveolares y alveolos. Irrigación pulmonar. Pleura.
2.6 Riñón: Estructura renal. Circulación renal. Nefrona. Glomérulo. Túbulos renales. Conductos colectores. Intersticio renal. Aparato yuxtaglomerular.
2.7 Tracto urinario inferior. La célula urotelial. Vías urinarias: Uréter, vejiga y uretra.


FUNCIÓN DE LOS SISTEMAS CARDIOVASCULAR, RESPIRATORIO Y RENAL


1. Funciones de los sistemas Circulatorio, Respiratorio y Renal en la homeostasis del organismo.

1.1 Medio interno. Homeostasis.
1.2 Parámetros del medio interno controlados por los sistemas circulatorio, respiratorio y renal.
1.3 Mecanismos de retroalimentación (feeback) y de anticipación (feedforward) en el mantenimiento de la homeostasis.
1.4 Funciones del sistema circulatorio: transporte por flujo en masa y difusión.
1.5 Funciones del sistema circulatorio: transporte de materia, calor e información.
1.6 Sistema circulatorio: características del circuito.
1.7 Sistema circulatorio: objetivo funcional.


2. Actividad eléctrica del corazón.

2.1 Automatismo cardíaco.
2.2 Origen y propagación de la actividad eléctrica del corazón.
2.3 Potenciales marcapasos y potenciales de acción de las células del nódulo sinusal. Mecanismos iónicos responsables.
2.4 Marcapasos fisiológicos y marcapasos latentes.
2.5 Potenciales de acción de las fibras rápidas: fases y mecanismos iónicos implicados.
2.6 Relación entre el potencial de acción y la contracción de los cardiomiocitos.
2.7 Estabilidad eléctrica del corazón.
2.8 Electrocardiograma.


3. Actividad mecánica del corazón.

3.1 Actividad contráctil de los cardiomiocitos.
3.2 Sarcómeros
3.3 Mecanismo de contracción miocárdica
3.4 Acoplamiento excitación-contracción.
3.5 Mecanismo de relajación miocárdica.
3.6 Relación entre concentración de Ca2+ citosólico y la intensidad de la contracción miocárdica.
3.7 Relación entre el suministro de O2, la producción de ATP y la intensidad de la contracción miocárdica.


4. Regulación de la actividad cardíaca.

4.1 Regulación intrínseca y regulación extrínseca de la actividad cardíaca.
4.2 Regulación nerviosa y endocrina de la actividad cardíaca.
4.3 Regulación de la actividad eléctrica del corazón.
4.4 Regulación de la actividad mecánica del corazón: efecto inotropo positivo.
4.5 Regulación de la actividad mecánica del corazón: efecto lusitropo positivo.
4.6 Volumen-minuto cardíaco.
4.7 Ley de Frank-Starling
4.8 Precarga, postcarga e inotropismo
4.9 Regulación del volumen-minuto cardíaco.
4.10 Efecto de la paO2, paCO2 y el pH sobre la contractilidad miocárdica.
4.11 Hipertrofia cardíaca y apoptosis miocárdica.


5. Ciclo cardíaco.

5.1 Características morfológicas del corazón de interés funcional.
5.2 Ciclo cardíaco
5.3 Variaciones de volumen ventricular durante el ciclo cardíaco.
5.4 Variaciones de presión ventricular durante el ciclo cardíaco.
5.5 Variaciones de presión arterial durante el ciclo cardíaco.
5.6 Variaciones de presión auricular durante el ciclo cardíaco.
5.7 Sonidos cardíacos.
5.8 Diagrama presión-volumen del corazón.
5.9 Exploración del ciclo cardíaco.


6. Sistema arterial de distribución.

6.1 Función del sistema de distribución.
6.2 Tensión de la pared arterial.
6.3 Onda de presión aórtica.
6.4 Factores determinantes de la presión arterial.
6.5 Mecanismos implicados en la contracción de la musculatura lisa de los vasos.
6.6 Mecanismos implicados en la relajación de la musculatura lisa de los vasos.
6.7 Mecanismos que mantienen la presión arterial elevada.
6.8 Mecanismo responsable de la disminución de la presión arterial.
6.9 Regulación de la presión arterial a corto plazo.
6.10 Regulación de la presión arterial a medio plazo.
6.11 Regulación de la presión arterial a largo plazo.
6.12 Variaciones fisiológicas de la presión arterial.
6.13 Fisiología de la pared arterial.


7. Sistema de intercambio.

7.1 Función de la circulación de intercambio.
7.2 Barrera endotelial de los vasos de intercambio.
7.3 Tipos de capilares.
7.4 Características hemodinámicas de la circulación en el sistema de intercambio.
7.5 Mecanismos de intercambio.
7.6 Regulación del intercambio mediante el flujo de sangre a los tejidos.


8. Sistemas de retorno: linfático y venoso.

8.1 Funciones de los sistemas de retorno.
8.2 Función del sistema linfático.
8.3 Función del sistema venoso.
8.4 Características hemodinámicas de la circulación venosa.
8.5 Factores determinantes del retorno venoso.


9. Angiogénesis, vasculogénsis y linfangiogénesis.

9.1 Formación de vasos nuevos y función circulatoria.
9.2 Angiogénesis.
9.3 Vasculogénesis.
9.4 Linfangiogénesis.


10. Circulaciones locales.

10.1 Características de las circulaciones locales.
10.2 Características de las circulaciones locales.
10.3 Circulación coronaria.
10.4 Circulación cerebral.
10.5 Circulación de la musculatura esquelética.
10.6 Circulación esplácnica.
10.7 Circulación cutánea.


11. Ventilación, perfusión y relación ventilación/perfusión.

11.1 Función respiratoria.
11.2 Ventilación.
11.3 Perfusión: características de la circulación pulmonar.
11.4 Relación entre la presión y el flujo sanguíneo a la circulación pulmonar.
11.5 Volumen de sangre en la circulación pulmonar.
11.6 Efectos de la fuerza de la gravedad en la circulación pulmonar.
11.7 Relación entre el volumen pulmonar y las resistencias circulatorias pulmonares.
11.8 Efecto de la hipoxia en la circulación pulmonar.
11.9 Filtración capilar.
11.10 Difusión de O2 y CO2.
11.11 Relación ventilación/perfusión.
11.12 Modificaciones químicas de la sangre en la circulación pulmonar.


12. Mecánica respiratoria

12.1 Músculos respiratorios.
12.2 Propiedades elásticas del pulmón.
12.3 Propiedades elásticas de la caja torácica.
12.4 Resistencias de las vías aéreas.
12.5 Presiones pleurales y alveolares durante el ciclo respiratorio.
12.6 Trabajo respiratorio.


13. Transporte de gases por la sangre.

13.1 Función respiratoria y transporte de gases por la sangre.
13.2 Captación de O2 en los pulmones y cesión de CO2.
13.3 Captación de CO2 de los tejidos y cesión de O2.
13.4 Transporte de óxido nítrico por la hemoglobina.
13.5 Curvas de transporte de O2 y CO2.
13.6 Regulación de pH. Ecuación de Henderson-Hasselbach.


14. Regulación de la función respiratoria.

14.1 Características generales de la regulación de la función respiratoria.
14.2 Regulación de la respiración por disminución de la paO2.
14.3 Regulación de la respiración por aumento de la paCO2.
14.4 Regulación de la respiración por disminución del pH de la sangre y del líquido extracelular cerebral.
14.5 Reflejos vagales que modifican la función respiratoria.
14.6 Otros reflejos que modifican la función respiratoria.
14.7 Regulación del tono de la musculatura bronquial.
14.8 Regulación neural de la respiración.


15. Fisiología de la nefrona

15.1 La nefrona: unidad funcional del riñón.
15.2 Filtración glomerular.
15.3 Autoregulación del flujo sanguíneo renal.


16. Función excretora del riñón.

16.1 Tasa de filtración glomerular: clearance de inulina.
16.2 Mecanismos de reabsorción tubular.
16.3 Mecanismos de secreción tubular.
16.4 Excreción y micción.


17. Regulación renal del balance hidroelectrolítico.

17.1 Equilibrio hidroelectrolítico.
17.2.  Regulación renal de Na+, Cl- y agua.
17.3.  Mecanismo de concentración de la orina: sistema de contracorriente de la médula.
17.4.  Regulación de la osmolalidad.
17.5.  Balance del Na+ y control del volumen extracelular.


18. Regulación de la caliemia, calcemia, magnesiemia y pH del plasma.

18.1.    Balance del K+. 
18.2.    Mecanismos de secreción del K+ al conducto colector.
18.3.    Excreción renal de K+ .
18.4.    Mecanismos de secreción del K+ a la nefrona distal. 
18.5.    Control homeostático de la secreción de K+.
18.6.    Regulación renal de la calcemia.
18.7.    Regulación renal de la fofatemia.
18.8.    Regulación renal de la magnesiemia.
18.9.    Regulación global de la calcemia y la fosfatemia.
18.10.  Regulación renal del pH plasmático.
18.11.  Mecanismos implicados en el control  renal del pH del plasma.

Metodología y actividades formativas

Modalidad totalmente presencial en el aula



La asignatura se desarrolla a través de las siguientes metodologías docentes:

•Clases magistrales (CM): Exposición y explicación teórica de un tema por parte del profesor.

•Prácticas (LH): Laboratorio de habilidades. Sesiones prácticas sobre los conceptos trabajados en las clases magistrales.

Prácticas de disección anatómica

Visualización de cortes histológicos

Prácticas de mediciones de parámetros fisiológicos.

•Método del caso (MC) / Aprendizaje basados en problemas (ABP):

Sesiones en grupos divididos para fomentar el trabajo y discusión de casos y tareas relacionadas con el contenido de las lecciones en curso.

•Enseñanza virtual (EV): Material online que el alumnado puede consultar y contribuir al autoaprendizaje de conceptos relacionados con la asignatura.

La asistencia a los LH, MC y ABP es obligatoria. Se permitirá que el alumno pueda dejar de asistir hasta 3 de estas clases por cualquier motivo. En caso de que se ausente en 4 o más clases (independientemente de la causa) no se podrá realizar la evaluación continua (ver apartado sistemas y criterios de evaluación).

Sistemas y criterios de evaluación

Modalidad totalmente presencial en el aula



La nota final se obtendrá a partir de las siguientes actividades de evaluación:

  • Evaluación Continua: 25%
  • Exámenes parciales integrados EYF: 15% (exámenes tipo test) .
      • Materia primer examen parcial: Incluye toda la materia dada en Sistema cardiovascular (Fisiología/Anatomía/Histología).
      • Materia segundo examen parcial: Incluye toda la materia dada en Sistema Respiratorio. (Fisiología / Anatomía / Histología).
      • Materia tercer examen parcial: Incluye toda la materia dada en Sistema Renal. (Fisiología / Anatomía / Histología).
    • MC: 5%
    • Test de Fisiología: 5%
  • Examen práctico: 20%
    • Examen de Disección: 10%
    • Examen de Histología: 10%
  • Examen Final: 55%
    • El examen final consiste en un test sobre el contenido impartido de anatomía, fisiología e histología. Es necesario superar esta prueba con un 50% para aprobar la asignatura. Por tanto, para hacer la media será imprescindible obtener una nota superior a 5 en el examen final. Así pues, los alumnos que obtengan menos de 5 en el examen final no tendrán opción de aprobar la asignatura en primera convocatoria.

Tipo de examen:

  1. Examen parcial de tipo test:
    • 30 preguntas sobre fisiología, anatomía e histología (pueden aparecer casos clínicos e imágenes).
    • 4 posibles respuestas, una válida.
    • Un punto por cada pregunta correcta.
    • Las preguntas incorrectas restan proporcionalmente al número de opciones incorrectas (cebo).
  2. Examen final de tipo test:
    • 60 preguntas sobre fisiología, anatomía e histología (pueden aparecer casos clínicos e imágenes).
    • 4 posibles respuestas, una válida.
    • Un punto por cada pregunta correcta.
    • Las preguntas incorrectas restan proporcionalmente al número de opciones incorrectas (cebo).

Segunda Convocatoria: Los porcentajes de los elementos de evaluación se mantienen en el cálculo de las calificaciones en segunda convocatoria.

Tercera Convocatoria y sucesivas: Para los alumnos que hayan cursado la asignatura con anterioridad, la asistencia a las clases magistrales es recomendable, mientras que la asistencia a las prácticas y métodos del caso es obligatoria. Deben completar de nuevo los Tests de Evaluación Continua, el envío de material de MC/LH/ABP, los exámenes parciales integrados y el examen final (incluyendo los exámenes de histología y de anatomía).

 

En caso de haber fallado en 4 o más clases de MC, LH y/o ABP, independientemente de la justificación, la nota final de la asignatura será de del examen final.

Sobre la convocatoria de exámenes:

  • Es necesario ser responsable con la hora de convocatoria del examen y estar con un mínimo de 15 minutos de antelación.
  • No se permitirá, bajo ningún concepto, la entrada en el examen a ningún alumno pasados 5 minutos de la hora de la convocatoria, que coincidirá con la hora de entrada del primer alumno.
  • Está prohibido entrar en la sala de examen con CUALQUIER tipo de aparato electrónico (teléfono, reloj inteligente, tabletas, ordenadores, …). Su incumplimiento puede comportar una calificación de 0 en este examen.
  • Se podrá confirmar la identidad del alumno mediante la presentación de un documento acreditativo vigente (DNI, carné de conducir, carné de estudiante UIC).
  • Dada la breve duración de los exámenes parciales y finales, no se permitirá la salida de la sala de evaluaciones a ningún alumno excepto por una emergencia vital.

Reclamaciones sobre las preguntas de examen: Para que el alumno pueda acudir a la revisión del examen será necesario que se apunte en el formulario que previamente habrá enviado el coordinador de la asignatura. La falta de envío de esta información no dará pie a poder revisar el resultado de la prueba. La fecha y lugar de revisión será anunciado con suficiente antelación por parte del coordinador de la asignatura.

Bibliografía y recursos

John E. Hall. Guyton & Hall. Tratado de fisiología médica.14ª ed. Elsevier (2021)

Mezquita. Fisiología médica,2a ed.Panamericana (2018). WFBoron.

Jesus AF Tresguerres. Fisiología Humana.McGraw-Hill Interamericana de España SL (2'010)

G. Tortora. Principios de Anatomía y fisiología, 13a ed.Panamericana (2013).

  1. Stevens. Histología humana,3a ed.Elsevier (2006).

AL Kierszenbaum. Histología y Biología celular, 3a ed.Elsevier (2012).

EN Marieb. HumanAnatomy and Physiology, 9th ed.Pearson Int. Ed. (2013).

Medical Physiology, 2nd ed.Sauders (2012).

LS Costanzo.Fisiología, 5a ed.Elsevier (2014).