Universitat Internacional de Catalunya
Fisioteràpia en el Pacient Crític
Altres llengües d'impartició: anglès, castellà,
Professorat
Dr. Márcio Donadio mdonadio@uic.es
Presentació
Definim com a pacient crític el pacient que presenta una malaltia aguda o bé que es troba en una fase d’agudització d’una malaltia considerada crònica i que manifesta uns signes i símptomes que, de manera global, generen una resposta màxima de l’organisme i que el posen en una situació de risc.
Aquest tipus de pacients els podem trobar en un ampli grup de poblacions com poden ser des de pacients en edat infantil fins a pacients d'edat avançada, i per altra banda els podem trobar per diferents orígens o causes. El focus de l'atenció passa en la unitat de cures intensives, en la qual la semiologia, la ventilació mecànica invasiva o no invasiva i la intervenció fisioterapèutica són fonamentals.
En aquesta assignatura es pretén proporcionar a l’estudiant una formació integral, des d’un punt de vista teòric, dels diferents aspectes que es poden trobar quan tractin un pacient en estat crític, en fase aguda o crònica, i també entrenar les habilitats que permetin un abordatge fisioterapèutic per a la prevenció i el tractament
Requisits previs
No es determina cap requisit previ.
Objectius
- Conèixer els diferents grups poblacionals en els quals podem trobar pacients en estat crític.
- Conèixer els procediments per prevenir complicacions respiratòries en el pacient crític i per tractar-les.
- Establir intervencions fisioterapèutiques per al tractament del pacient crític o semicrític.
- Conèixer les pautes i/o protocols relacionats amb la semiologia, oxigenoteràpia i ventilació artificial en unitat de cures intensives.
- Conèixer les principals poblacions en les quals podem trobar pacients crítics i determinar quina ha de ser l’actuació de la fisioteràpia.
Competències/Resultats d’aprenentatge de la titulació
- 01 - Tenir capacitat d'anàlisi i síntesi.
- 02 - Tenir capacitat per organitzar i planificar.
- 09 - Demostrar un raonament crític.
- 10 - Desenvolupar les capacitats per dur a terme un aprenentatge autònom.
- 15 - Mostrar motivació per la qualitat.
- 18 - Mostrar la seva orientació cap al pacient/usuari, tot posant de manifest en la seva actuació que el ciutadà i les seves necessitats són l'eix entorn del qual giren les decisions que pren.
- 28.3 - Manifestar respecte, valoració i sensibilitat pel treball aliè.
- 30.1 - Tenir les capacitats necessàries per a treballar en equip.
- 37.4 - ajustar-se als límits de la seva competència professional a l'atenció a la salut
- 43 - Conèixer els procediments fisioterapèutics basats en mètodes i tècniques específics d'actuacions fisioterapèutiques a aplicar a les diferents patologies de tots els aparells i sistemes, i a totes les especialitats de medicina i cirurgia, així com a la promoció i conservació de la salut, i a la prevenció de la malaltia.
- 48 - Ésser capaç de determinar el diagnòstic en fisioteràpia d'acord amb les normes reconegudes internacionalment i amb els instruments de validació internacionals.
- 49 - Ésser capaç de dissenyar el pla d'intervenció en fisioteràpia.
- 53 - Tenir capacitat per intervenir als àmbits de promoció de la salut i prevenció de la malaltia.
Resultats d’aprenentatge de l’assignatura
Amb els coneixements adquirits, l'estudiant serà capaç d'avaluar les alteracions funcionals més freqüents en pacients crítics, incloent exàmens complementaris com la radiografia de tòrax i la gasometria arterial.
També us permetrà conèixer les patologies i trastorns més freqüents que afecten els pacients crítics i el seu pronòstic. Així com els objectius i l'enfocament terapèutic des de la fisioteràpia.
Conèixer els principis bàsics de l'oxigenoteràpia, la ventilació mecànica no invasiva i la ventilació mecànica invasiva.
Finalment coneixerà els límits del seu rendiment i la importància del treball en equipament amb altres professionals d'una unitat de cures intensives.
Continguts
1. Bases fonamentals del concepte de pacient crític
2. Principals deficiències i discapacitats de les diferents poblacions de pacients crítics i àmbits d’actuació
3. Avaluació i abordatge del pacient crític a la unitat de vigilància intensiva
4. Oxigenoteràpia
5. Ventilació mecànica no invasiva
6. Ventilació mecànica invasiva
7. Habilitats i procediments en el pacient crític. Tractament fisioterapèutic a la unitat de vigilància intensiva.
Metodologia i activitats formatives
Modalitat totalment presencial a l'aula
Aquesta assignatura, principalment, és de caràcter presencial i les classes s’imparteixen a les aules d’aquesta universitat, amb seminaris teoricopràctics. La metodologia que s’utilitza és la lliçó magistral, l’aprenentatge cooperatiu i la resolució d’exercicis i problemes que s’han proposat a classe.
L’alumne ha de dur a terme activitats d’autoaprenentatge. La metodologia utilitzada en aquest cas és el contracte d’aprenentatge, amb la finalitat de desenvolupar l’aprenentatge autònom de l’alumne.
De manera no presencial es desenvolupa l’estudi independent de l’alumne.
Sistemes i criteris d'avaluació
Modalitat totalment presencial a l'aula
La nota final d´aquesta assignatura es composarà de les notes obtingudes en les activitats descrites a continuació:
Avaluació de l'assignatura
TREBALLS PRESENCIALS (30%)
1. Realització de l'activitat teòrica sobre l'oxigenoteràpia.
2. Realització de l'activitat teòrica sobre ventilació no invasiva i fisioteràpia.
3. Lliurament de l'activitat teòrica sobre la mobilització precoç de pacients crítics.
AVALUACIÓ CONTINUADA (10%)
Realització de les activitats plantejades durant les classes i participació activa a classe.
EXAMENT FINAL (60%)
Prova amb 30 - 50 preguntes tipus test.
S'usarà el sistema de qualificacions d'acord amb la legislació vigent. Actualment, segons el RD 1.125/2003 del 5 de setembre.
0-4,9 Suspens.
5,0-6,9 Aprovat.
7,0-8,9 Notable.
9,0-10 Excel·lent.
Bibliografia i recursos
Frendl, Gyorgy. Cuidados intensivos de bolsillo. L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona: Lippincott Williams & Wilkins, D.L. 2013
Varon, Joseph. Cuidados intensivos. Barcelona [etc.]: Mosby/Doyma Libros, cop. 1995.
Fernández Ayuso, David. Cuidado integral del paciente crítico de la extrahospitalaria a la UCI. Barcelona: Elsevier Masson, cop. 2008.
Chiappero, Guillermo Ricardo. Ventilación mecánica: libro del Comité de Neumonología Crítica de la SATI. Buenos Aires: Médica Panamericana, 2010.
Souza, Leonardo Cordeiro de. Fisioterapia intensiva. Bogotá: Distribuna, cop. 2012.
Cristancho Gómez, William. Fundamentos de fisioterapia respiratoria y ventilación mecánica. Manual Moderno, 3ª edición, 2015.